Prostata da biopsia sestante

Prostata da biopsia sestante Giu 21, ChirurgiaUrologia. L a diagnosi di carcinoma prostatico è istologica. Occorre cioè un prelievo bioptico con conseguente esame istologico per fare diagnosi. Negli anni prostata da biopsia sestante è assistito ad un progressivo aumento click numero dei prelievi eseguiti al fine di aumentare sempre di più la sua accuratezza diagnostica detection rate. Si è passati dal cosiddetto mapping a sestante a 6 prelievi secondo la tecnica di Stamey a schemi bioptici che prevedono un numero sempre maggiore di prostata da biopsia sestante ampliando le zone prostatiche campionate. In caso di ghiandole particolarmente voluminose il numero dei prelievi aumenta. Occorre comunque ricordare che una biopsia negativa non significa necessariamente assenza di tumore.

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Ad esempio il GDR del mapping della zona di transizione misura la percentuale assoluta di biopsie positi nella zona di transizione.

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Il SDR misura la capacità diagnostica solo ed esclusiva di quel tipo specifico di biopsia conside Ad esempio: per calcolare il SDR del mapping della Zona di Transizione ZT dobbiamo calcolare tutti i casi con biopsia positiva e sottrarre a questi tutti quelli con biopsie positive nella zona periferica o con biopsie contem positive nella zona periferica e di transizione.

Possiamo pertanto calcolare i casi che possono essere dia solo ed esclusivamente con le biopsie della zona di transizione con tutte le altre biopsie ín altre zone negati La Specific Detection Rate della biopsia della zona prostata da biopsia sestante transizione fornisce la percentuale specifica di casi in cui possiamo avere la biopsia della TZ positiva con negatività nelle altre sedi.

Se la biopsia della TZ non viene eseguita, la SDR fornisce la percentuale di tumori che possono essere non diagnosticati e persi tralasciando la biopsia della TZ. La GDR e la SDR sono riportate in percentuali assolute, ovvero la percentuale è calcolata prostata da biopsia sestante come denomina la casistica prostata da biopsia sestante dello studio preso in here e non particolari categorie di pazienti.

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Nel nostro caso, il NNT corrisponde al numero di pazienti che si devono sottoporre all'esame per avere diagnosticato un tumore. Più è alto il numero dei pazienti da testare per avere un evento tumorale, meno prostata da biopsia sestante sarà il test proposto nel nostro caso lo sche bioptico.

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Comparando tali numeri potremo avere dati utili per stabilire se il test è clinicamente significativo. Conclusioni La biopsia a sestante non rappresenta più lo schema biop standard. Numerose evidenze di ricerca sperimentale e cli rilevano che è necessario aumentare il numero di biopsie per aumentare la capacità diagnostica. È difficile fornire precise linee guida su quale sia il nume ottimale di prelievi.

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Importanti variabili possono influenzare l'accuaratezza della biopsia e sono: il volume ghiandolare, la prostata da biopsia sestante di noduli palpabili, aree ipoecogene, l'approccio utilizzato trans o transperineale. Il volume della ghiandola potrebbe essere tenuto presente nella pianificazione del numero di biopsie, ma prostata da biopsia sestante vantaggio di incrementare ulteriormente il numero dei prelievi in caso di prostate voluminose prostata da biopsia sestante è stato ancora definito.

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Occorre comunque ricordare che una biopsia negativa non significa necessariamente assenza di tumore. Il risultato del mappaggio è in questi casi un falso negativo.

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